JACC专题文章：有慢性肾病的房颤患者抗凝，应譬如说直接口服抗凝剂

对于并入慢性乳癌的房颤症状的抗凝疗法，目前须知并从从未得出明确的提议，各种辨别性研究工作得出的结论非常赞同。本周JACC以此为一周概述话题，登载了专题文章。技术人员说明，在慢性乳癌症状里面，随着肾功能回升，缺血性里面风和出血可能会大多呈的发展性减小。受限制的统计数据示意，一般只能，必要优选直接吗啡抗凝用药，因为其在慢性乳癌症状里面的安全性和有效性可能优于维生素K拮抗剂，而血管壁钙化和抗凝相关肾病可能会较低。JACC一周概述文章针对并入慢性乳癌的房颤症状应立即抗栓疗法的提议另外，近日，我国东南大学第二附属医院Wenfeng He等开展的一项Meta系统性示意，在并入慢性乳癌但还不需要肾脏疗法的里面年房颤症状里面，抗凝疗法可减少被害可能会，而在遵从肾脏疗法的里面年房颤症状里面，抗凝疗法则减小出血可能会。该Meta系统性包括7项相关研究工作、24 794例房颤并入慢性乳癌症状，这些研究工作随访0.9~9年。在从未完成肾脏疗法的症状里面，与不技术的发展抗凝用药相对，抗凝疗法将近日被害可能会减少了34%，对缺血性里面风/与此相关脑缺血高烧以及出血可能会无明显影响。在遵从肾脏疗法的症状里面，与不技术的发展抗凝用药者相对，遵从抗凝疗法者出血可能会减小了37%，缺血性里面风/与此相关脑缺血高烧以及被害可能会相似。举例：1、Shankar Kumar, Emma Lim, Adrian Covic, et al. Anticoagulation in Concomitant Chronic Kidney Disease and Atrial Fibrillation：JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol， 2019， 74： 2204-2215.2、He W1, Zhang H2, Zhu W3, Xue Z4. Effect of anticoagulation therapy in older patients with chronic kidney disease and atrial fibrillation： A meta-ysis. Medicine (Baltimore)， 2019， 98(42)： e17628.